A A A

Pragulų profilaktika

Kas tai yra pragulos?

Pragulos – tai odos votys, atsiradusios dėl šių veiksnių:
  • Spaudimo, kuris neleidžia kraujui laisvai cirkuliuoti – negavusios reikiamo deguonies kiekio ląstelės miršta, o pasikartojantys spaudimo laikotarpiai sukelia uždegimus, kurie greitu metu gali peraugti į pragulas.
  • Trynimo – oda, besitrinanti į kitą paviršių, susilpnėja, praranda savo epidermį ir gali būti pažeista. Visi odos pažeidimai ir jos sudirginimai gali sukelti pragulas.
  • Odos šlapinimas, kitaip tariant, odos suminkštėjimas ir jos atsparumo sumažėjimas dėl nuolatinio kontakto su drėgme:
    • prakaitu
    • šlapimu
    • išskyromis iš žaizdų

Dėl ko greičiau atsiranda pragulos?

  • Sumažėjęs mobilumas – sunki liga, neįgalumas ir pan.;
  • Epidermio pažeidimai ir nutrynimai;
  • Netinkama priežiūra;
  • Pablogėjusi bendra sveikatos būklė – prasta mityba, kraujo trūkumas, baltymų, elektrolitų trūkumas ir pan.;
  • Sklerozė, diabetas;
  • Šlapia oda, susijusi su netinkamu sugeriamųjų priemonių parinkimu šlapimo nelaikymo atveju;
  • Per aukšta aplinkos temperatūra, sukelianti perkaitimą, prakaitavimą ir nušutimą;
  • Drabužiai ir patalynė iš sintetinių, kietų audinių, dirginančių odą;
  • Vidinės siūlės, sagos, maisto likučiai ant čiužinio; 

Vietos, kur dažniausiai atsiranda pragulos

5 pragulų laipsniai

Pragulas galima suskirstyti į 5 laipsnius, priklausomai nuo jų išsivystymo:
  • I LAIPSNIS – nublankstantis paraudonavimas, kuris nublanksta, kai oda nebespaudžiama; nėra odos pažeidimų;
  • II LAIPSNIS – nenublankstantis paraudonavimas, kuris nepraeina, kai spaudimas sumažėja; išorinis odos patinimas, skausmingas epidermio pažeidimas;
  • III LAIPSNIS – gilus odos pažeidimas iki poodinio audinio; matomas gilus odos pažeidimas, patinimas, paraudonavimas; žaizdos dugnas gali būti užpildytas irstančiais audiniais (geltona mase) arba raudona granuliacija;
  • V LAIPSNIS – labai išsivysčiusios pragulos, audinių apmirimas išsiplečia iki raumenų, gali sukelti kraujo užkrėtimą.

Pragulų profilaktika

Pragulos niekada nepasireiškia sveikiems asmenims, kurie kontroliuoja savo raumenis ir sugeba reaguoti į nepatogumą, kurį sukelia spaudimas. Norėdami apsaugoti riboto mobilumo žmones nuo pragulų, turėtumėme laikytis pragulų profilaktikos taisyklių.

Nesumenkinkite požymių

Odos paraudimas, kuris nepraeina praėjus spaudimui, epidermio pūslelės, atsiradusios spaudimo vietoje, pažeistas epidermis – visa tai turėtų suneraminti globėją. Būtina nuolat stebėti asmens, kuriam kyla pragulų pavojus, odą – tai būtinas profilaktikos elementas. 

Pasistenkite išskirti rizikos veiksnius
  • Reguliariai keiskite sergančio asmens kūno padėtį – pvz. kad 2-3 valandas.
  • Apribokite odos spaudimą; jeigu pasirodė pragulų pasikeitimai – ligonis neturėtų sėdėti arba gulėti, apkraudamas pakeistą kūno dalį.
  • Paguldydami ligonį ant šono, prisiminkite, kad tarp kojų jam reikia įdėti pagalvę, kad kojos nebūtų suglaustos.
  • Išmeskite guminius ir oro nepraleidžiančius paklotus – jie susisuka ir spaudžia odą, nepraleidžia oro.
  • Patalynė negali būti nei drėgna, nei šlapia – jeigu atsitiks taip, kad ligonis sušlapins lovą, reikia nedelsiant pakeisti patalynę.
  • Venkite traumų, netgi įdrėskimų – trumpai apkarpykite ligoniui nagus ir nudilinkite juos, kad jis pats nesusižeistų.
Naudokite specialias nuo pragulų apsaugančias priemones
  • Specialų kintančio spaudimo čiužinį;
  • Pagalvę nuo pragulų;
  • Specialius paklotus ir čiužinio apvalkalus;
  • Įrangą, padedančią perkelti ligonį slydimo būdu.
Aktyvinkite ligonį pagal jo galimybes
  • Paraginkite globotinį atlikti kuo daugiau veiksmų.
  • Palaipsniui didinkite ligonio judesių apimtį.
  • Nepadėkite ligoniui atlikti veiksmus, kuriuos jis gali atlikti savarankiškai.
Kruopščiai prižiūrėkite globotinio odą.
  • Ligonio odą valykite labai švelniai, naudodami specialias odos priežiūros priemones.
  • Nenaudokite stiprių kosmetikos priemonių, taip pat nenaudokite vienu metu pudros ir drėkinančių priemonių, pvz., aliejaus ar riebaus kremo.
  • Pasirūpinkite ligonio intymių vietų higiena – nuvalykite jas švelniomis priemonėmis kiekvieną kartą keisdami sugeriamąją priemonę.
  • Kasdien tikrinkite odos būklę i r greitai reaguokite, jeigu pastebėsite ką nors neraminančio.
  • Atgaivinkite odą švelniu masažu, geriausia – naudojant aktyvinantį gelį, nenaudokite spirito, kuris gali išsausinti odą.
Užtikrinkite globotiniui tinkamą dietą.
  • Kasdienė dieta turi suteikti organizmui visus būtinus maistinius komponentus, vitaminus ir mikroelementus.
  • Dietos sudėtyje turi būti grūdų produktų, pieno produktų, mėsos, žuvies, sūrio, sausų ankštinių sėklų, daržovių, vaisių ir riebalų.
  • Jeigu pasirodys pragulų pokyčiai, periodiškai reikia taikyti baltymų dietą.
  • Reikėtų vengti saldumynų, gyvulinių riebalų ir sumažinti druskos kiekį.
Jeigu susidarys pragulos, būtinai pasikonsultuokite su gydytoju, kuris rekomenduos, ką daryti toliau. Pragulų gydymas – tai ilgas ir sudėtingas procesas, tačiau laikantis gydytojo nurodymų jis yra įmanomas.

Prisiminkite:
Kuo anksčiau imsitės atitinkamų veiksmų, tuo greičiau ir efektyviau praeis gydymo procesas. Prisiminkite, kad lengviau yra apsisaugoti negu vėliau gydyti!

Daugiau informacijos apie tinkamą odos priežiūrą rasite čia. Susipažinkite taip pat su praktiniais patarimais asmenims, kurie rūpinasi savo artimaisiais.